HILOS FACIALES. ESTUDIO A LARGO PLAZO DESAPRUEBA "LIFTING FACIAL" CON "HILOS RUSOS"
Este
tipo de "lifting" o levantamiento se realiza con hilos tensores que se colocan
debajo de la piel para levantar los tejidos faciales caídos y por su forma relativamente
sencilla de colocar, es blanco fácil para ser aplicados por profesionales o
personas inexpertas que subestiman la anatomía facial muchas veces por falta de
conocimiento, terminando en complicaciones, deformidades y secuelas muchas de
ellas irreversibles.
La
Administración de Drogas y Alimentos de Estados Unidos (FDA) aprobó el sistema
Contour Threadlift en el 2005, explicó el equipo de la doctora Rima F. Abraham,
del Albany Medical College de Nueva York y aunque la FDA suspendió esa
aprobación después de varios registros de problemas y complicaciones, aún
existen productos similares disponibles en el mercado y el procedimiento se
sigue ofreciendo en distintas publicidades.
Para
reunir información objetiva sobre los riesgos y los beneficios de los hilos
faciales (“hilos rusos”) el equipo de especialistas estudió a 33 pacientes
tratados con el procedimiento.
A
23 de ellos se les habían practicado también otras cirugías estéticas; el resto
tenía sólo los hilos faciales. Otros 10 pacientes con otros tipos de cirugías
plásticas funcionaron como grupo de control.
Cuatro
cirujanos plásticos, que desconocían las técnicas utilizadas en cada
participante, calificaron la "mejoría estética" individual de 0 (sin
mejoría) a 3 (mejoría considerable).
Al
mes de realizados los procedimientos, los expertos observaron una mejoría en
todos los pacientes; pero durante el seguimiento, que osciló entre 12 y 31
meses (21 en promedio), el grupo que había sido tratado sólo con los hilos
faciales obtuvo la calificación más baja, con un promedio de entre 0,2 y 0,5
puntos.
Para
los pacientes en los que se habían usado los hilos con otros procedimientos
faciales, las calificaciones fueron de entre 0,5 y 1,4, mientras que la cohorte
de pacientes que habían sido operados de cirugía facial (ritidectomía)
utilizando técnicas convencionales obtuvo entre 1,5 y 2,3 de puntaje.
Según
este equipo de investigadores, los resultados de los hilos faciales no son
duraderos porque no modifican el cambio del volumen facial que produce el
envejecimiento, además de que no se retira el exceso de piel resultante después
de "estirar" el tejido facial y su fijación o anclaje no se hace a estructuras anatómicas firmes de la cara.
Los
resultados en cuanto a mejoría al mes de la colocación de los hilos se debieron
seguramente, para el equipo de investigadores, a la inflamación que produjo el
procedimiento de colocación de los hilos.
Las
complicaciones con el uso de los hilos tensores observadas en el estudio
incluyeron: nudos visibles y hoyuelos en la piel además de dolor crónico
(neuralgia). A tres pacientes se les tuvieron que extraer los hilos por presentar
una o más de dichas complicaciones.
El
equipo concluyó que el lifting facial con hilos tiene riesgo importante de
complicaciones y de resultados que no son durables en el mediano y largo plazo,
mientras que la cicatrización extendida y la fibrosis que en ocasiones producen,
dificulta la extracción posterior de los hilos y la realización de una cirugía facial,
lo que es un problema porque estudios previos habían hallado que hasta un 40
por ciento de los pacientes tratados con hilos faciales tensores, necesitan una cirugía de rejuvenecimiento
facial convencional.
"Dados
estos resultados y el riesgo observado de efectos adversos y malestar en el
paciente, no podemos respaldar que se continúe utilizando este procedimiento
para el rejuvenecimiento facial", concluyo el equipo de investigadores.
La
fuente del artículo es: Archives of Facial Plastic Surgery, mayo/junio del
2009.
Basados
en nuestra experiencia, además de lo aportado por este artículo de investigación,
podemos concluir que, una cirugía facial realizada por un cirujano plástico certificado, con
formación, entrenamiento y experiencia, nunca podrá ser reemplazada por ningún
otro tipo de procediendo más superficial o no quirúrgico.
Aunque
el artículo fue publicado hace ya varios años, el procedimiento de levantar los
tejidos faciales mediante esta técnica se sigue utilizando en la actualidad impulsada
por la mercadotecnia y la influencia de las redes sociales y también, muchas
veces, por el miedo del paciente a realizarse una cirugía facial o lifting en
sus formas o técnicas convencionales. Por lo general, la colocación de hilos
faciales solo involucran los tejidos blandos y superficiales de la cara y su fijación no se realiza apoyándose sobre estructuras más
firmes como el hueso o fascias profundas lo que al final se traduce en una
falta de soporte o de sostén del tejido facial en el corto, mediano y largo
plazo; a manera de analogía, es como tratar de construir un puente sin fijar
sus cables de soporte – los que dan el sostén -
a estructuras firmes, o a bases de material sólido y resistente. Además la sola
colocación de los hilos no soluciona el problema del exceso de piel facial pre -auricular
y del cuello y mucho menos la falta de volumen que se produce por la pérdida
del mismo con el paso de los años.
Es deber del cirujano Plástico informar y educar a su paciente lo referente a las desventajas de esta técnica, a la escasa duración del resultado en el mediano y largo plazo y a las complicaciones que podrían presentarse durante y después del procedimiento.
Puente Margaret Hunt Hill de Calatrava bajo la bruma en una tarde de verano, al fondo el skyline de la ciudad de Dallas. Texas.
Fotografia: Dr. Carlos Barcenas Merlano
Fotografía: Dr. Carlos Bárcenas Merlano
